什麽是精神病？
       眾所周知🗯，人類具有心理活動的功能，即能夠對各種客觀事物產生相應的反應，如感知氣候的冷暖🤹‍♂️，記憶經歷過的事情，有喜📤、怒𓀍、哀、樂等各種情緒體驗🧸，能思考問題，能用語言表達自己的意思等，這就是所謂的心理活動，也稱為精神活動。
       在心理（精神）活動中，大腦是物質基礎。當人的大腦遭受到內、外不良因素的幹擾和損害時，就會發生功能障礙，從而導致精神活動的紊亂與失調，如表現為動作和行為的怪異🐣，思維和情緒的反常等，出現胡言亂語、喪失理智🍅、哭笑無常👩🏿‍🎓、焦慮抑郁🪫、自語癡笑、不知穢潔🧍、傷人自傷🏋🏼、悲觀消極……這些情況就是人們常說的精神失常、精神錯亂🙆🏿👩🏼‍🦲，即精神病👩🏼‍🦱。
       準確地講，“精神病”一詞與“精神疾病”的概念有所不同。精神病是指精神疾病中較為嚴重的一組疾病，如精神分裂症🏏、偏執性精神病5️⃣、情感性精神障礙等🏊🏼‍♂️，但不包括神經症、人格障礙💞，以及一般的心理障礙等🦄；而精神疾病則是泛指所有的各類精神障礙，其涵蓋的範圍要比“精神病”一詞廣🚶‍♀️‍➡️🏅。

什麽是精神分裂症🚣🏽‍♀️？
       精神分裂症是最常見的一種精神病，病因尚不清楚🎆🧏🏼‍♀️。其臨床特點是患者的行為、情感、思維與外界脫節，成為不易理解的、非現實的🤔，並且彼此不相協調🤵🏼‍♀️。臨床表現可分基本症狀和附加症狀兩大類🔵。

基本症狀🥠：
1）思維或聯想障礙🧚‍♀️，表現為詞義曲解和錯用，聯想散漫、中斷，思維抽入🧑🏼‍💼。
2）情感障礙🛰🧑🏻‍💻，表現為情感活動範圍狹窄⬛️，反應不適切，與患者當時的思想內容和處境不協調。
3）矛盾症狀🏪，兩種相反的心態或行為傾向同時並存🧘🏻‍♀️🔚，表現有嚴重的模棱兩可行為🖖🏿。
4）內向性或我向性，表現為整天不問他事，生活在自己的幻想之中，自行其是。

附加症狀🦻🏼𓀜：
1）幻覺，外界沒有真實事物而產生貌似外界事物的知覺。病人意識到的猶如真實的感知一樣🦍，並對此產生相應的行為反應👎🏻🧒🏿。以幻聽為最多見，也可以有幻視、幻觸和幻嗅、味等。
2）妄想，是一種病理性信念，其特點是與事實不相符、勸說無效和不能動搖、與病人的社會地位和文化水平也不相稱。以被害、鐘情🚖、誇大⛹🏼‍♂️👃🏼、疑病等妄想為多見。牽連觀念、被控製感、被洞悉感等也是精神分裂症的特征性症狀。
3）行為動作障礙🤙🏼📠，包括扮相作態🧏、令人難於理解的奇怪動作🤱、突然的沖動行為、刻板動作和模仿動作、違拗及蠟樣屈曲等。

精神分裂症的預防
       精神衛生工作提出了“三級預防”的概念，一級預防是指從病因發病機理方面采取措施🫴🏿，預防疾病的發生。二級預防指早期發現📸，早期診斷和早期治療。三級預防指預防復發和防止殘疾🚮。
       精神分裂症的發病原因及發病機理迄今尚未充分闡明，所以一級預防難以實施。在二級預防方面，國內外學者作了大量的工作，如診斷標準的統一、標準評定量表的使用🧒🏼🐕、對疾病進行早期的心理社會幹預🟦，使二級預防工作進展較快👨🏻‍🚀🌍。三級預防主要指康復，指利用盡可能取得的條件和時機采取綜合的手段，使患者達到最大限度的功能恢復。精神分裂症病人復發率高👩🏻‍🦼‍➡️ℹ️，及時采取有效措施🧏🏽‍♂️，盡量讓病人不復發或少復發🏃‍♀️，是重要的防治措施，可以從以下幾方面入手：
1 出院前的心理治療：在精神分裂症病人經住院治療大部分精神症狀消失後，自知力部分恢復✷，通過心理治療𓀚，幫助病人認識自己的精神症狀變化的情況，鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心🫧，教會病人一些防治疾病復發的方法。
2 對患者家屬進行健康教育，使病人得到醫療性監護的保證及心理上的支持。
3 建立定期門診隨訪製度，指導患者服用適量的維持治療藥物𓀖🫸🏼，通過藥物治療預防復發，研究表明♒️✫，維持服藥治療可以有效降低復發率。
4 提高全社會的心理衛生知識水平，可以從社區開始進行精神衛生知識的宣教工作，在有條件的社區建立日間工療站😒，為精神分裂症病人營造良好的社會環境，幫助他們重返社會😾。

早期識別精神分裂症的方法
       精神分裂症是一種十分常見的精神疾病，大多數病人起病十分緩慢🏇，早期症狀不典型，極易被人們所忽視。那麽♛，怎樣才能在早期識別精神分裂症呢？一般來說，以下幾個方面有助於辨別。
1. 性格改變和類神經症症狀是早期精神分裂症最為常見的表現🧁🛍️。如🕤：病人變得孤獨🕣、少語↩️、不合群🥿，做事心不在焉，學習成績下降，工作不負責任，興趣索然，生活懶散，甚至連個人衛生和起居也需要別人督促🕋🩷。也有的病人表現為自言自語、獨自發笑等。不少病人有頭昏、頭痛、失眠🌽、多夢、精神萎靡、周身不適等🦶🏽，甚至懷疑自己患有某種不治之症。

2. 思維障礙、情感障礙和意誌活動障礙是精神分裂症的特征性表現。在疾病的早期，輕微的性格改變和類神經症症狀常不易被人重視🪟，但仔細觀察則可發現在上述症狀的掩蓋下🎺，病人往往想法怪異🏄🏽‍♂️，談話內容常會離題🤸🏿‍♂️，十分令人費解。有的病人還可出現某些片段的妄想和幻覺🤾🏿‍♂️，也有不少病人顯得對人冷淡🦖，與人疏遠👷🏻‍♀️，或情緒不穩定🗞，喜怒無常♨️。另外👵🏿，有些病人好獨自呆坐，或整日遊蕩，所作所為使人無法理解。一旦發現這些症狀🏄🏿，對診斷精神分裂症有非常重要的意義🧑🏽‍🦲。

3. 缺乏自知力是精神分裂症病人的共同特點。病人通常都拒不承認自己有病🦕，他們不能識別自己的病態表現，因此對治療要求不迫切，甚至拒絕治療。即便極少數病人可能會模糊地意識到自己“有病”🐱，但讓其做具體分析時，卻顯得認識膚淺，而且很不完整🚶🏻‍♀️。
上述幾方面是識別早期精神分裂症的要點。然而🧨，有時對具體病人而言，情況可能更為復雜🍚，尚需由精神科醫生悉心診治，才不至於貽誤病情📜。

精神病人不肯就醫怎麽辦?

       許多精神病患者都否認自己有病，這是由於其喪失了對其自身疾病的認識能力的緣故😂，也正因為如此，不少病人盡管病情很重，也拒絕就醫。那麽，在這種情況下如何才能讓患者就醫呢？不妨試用下列方法:
1. 勸慰法 請平時在患者心目中有一定威望的人或與其關系密切的人，勸其到醫院就診🔶。當然🧘‍♀️🟢，不必講明是看精神病，可說是去體驗，或利用其失眠、食欲差等個別症狀誘導其就醫。
2.激將法 當患者不聽勸告，甚至發生對抗時，旁人不妨激他幾句：“既然你說沒病，為什麽不敢去醫院檢查呢？”這時，有的病人就可能為了證實自己沒病或為了賭氣而去醫院檢查。
3.會診法 請精神科醫生上門進行會診👁。精神科醫生有其特殊的工作技巧👨‍🦯‍➡️👐🏿，不但可以對患者的病情作出初步診斷，而且可以根據病人的情況采取不同的措施🎢，使患者自願去醫院。當然，他們也並非能讓所有的病人給予配合。
4. 強製法 仍有不少病人無法用上述方法使其去醫院就診⛄️，萬般無奈下👮🏻‍♂️，只能考慮采用強製法。強製患者就醫必須得到其法定監護人（如配偶、父母等）的同意和委托🚤，或者由公安機關執行，以免產生法律糾紛。通常強製就醫都是先禮後兵🥞，有條件時可以先強製給患者註射一針安定劑（如氯丙嗪或安定），待挾持送其入院，但盡量不要捆綁病人。

總之🫶🏽，對不肯就醫的病人千萬不能遷就，只有采取斷然措施，才能使患者的病情得到及時🤹🏼‍♂️、有效的治療。

精神病人拒絕服藥怎麽辦?
       堅持按醫囑服藥是鞏固治療效果🪰、預防疾病復發的關鍵性措施👷🏿，遺憾的是精神病人常拒絕服藥🕰，由此會導致治療失敗或疾病復發🍿。病人拒藥是一種應引起重視的現象，尤其原來服藥能夠合作的病人，一旦發生拒絕藥，往往預示者其病情的反復或加重👨‍👦‍👦。如勸服無效，切不可姑息拖延🫴🏼，必須盡快送病人到醫院診治，以妨病情惡化。那麽🔬，精神病人拒藥怎麽辦？

這需要根據拒藥發生的原因做出相應的回答。
1.否認有病而拒藥 主要見於發病期或病情沒有得到控製的精神病患者。在這種情況下，僅靠勸說難以奏效，需采取果斷措施🚼，如送患者住院強製治療，或請醫生改為註射給藥；若所服藥物無特殊氣味，也可研成粉末混合在食物內給病人吃下，待病人合作後，再改為公開口服。
2.對服藥懷有疑慮而拒藥 主要見於一些誤認為服藥會產生種種不良後果者。此時可請專科醫生耐心向病人做解釋工作，以消除病人心中的疑慮，爭取病人對治療的配合。
3.因藥物不良反應而導致拒藥 如病人服藥後引起震顫🧈、便秘👳🏼‍♂️、流涎🦒、乏力、困倦、惡心、心悸、頭昏等反應。處理這類拒藥問題的最佳辦法莫過於請醫生設法幫助消除上述不良反應，不要不分原因一味強迫病人服藥🙍🏼。

精神分裂症患者的日常護理
       精神病人日常生活的護理方法包括個人衛生的料理、飲食方面的護理、睡眠護理📏、用藥的護理🕧、安全防範、居室布置等。這些比較簡單易行，沒有太多的技巧，但需要細心和堅持。下面重點介紹特殊症狀的護理🤜。一、興奮躁動👩‍🦲、行為紊亂 。首先試用筆談，了解患者感受🕐🎼，不流露急躁和嘲笑，更不要正面對立，可引導病人去做他平日較喜歡活動，轉移他的行為指向💵；保持環境的安靜，減少外部刺激，防止再次出現此種情況。二、攻擊👱🏿‍♂️、暴力行為。首先要了解攻擊和暴力行為的可能原因😊🧙‍♂️，家人要關心體貼病人，並註意避免言語或行為激惹病人，不要與病人爭辯🌨；其次👨‍💼，要控製好自己的情緒，顯示有能力控製局面 減少其他無關刺激🏃‍♀️‍➡️，平靜地疏散其他圍觀人員🈵；另外要解除攻擊器具和求助，如請病人尊重的人勸說，必要時報警和隔離病人，保護受攻擊對象。三🌖、多疑敏感（妄想）。不與病人爭辯🧙🏻😠，不要試圖說服👮‍♂️⛹🏻‍♀️，也不要附和。持中立態度🙎‍♀️，列舉事實提出疑問，讓病人思考。對過度沉思於妄想者，應安排緊湊充實的生活🏑。四🧑🏿‍⚕️、淡漠退縮。主動關心照顧，保證健康的飲食營養鼓勵並帶動他與社會環境保持聯系安排一定量的家務勞動和社交活動及時表揚和鼓勵，並可用獎懲措施來推動。五🫱🏻、耳聞人語（幻聽）🧠。不要一味的與病人爭論安慰病人💺，對他的感受表示理解和同情🕵️‍♂️，承認他的感受是真的✣，但是病態的（問題是🧬，為什麽多數人都沒有？讓病人自己去想）。即使患者不接受解釋，勸導他冷靜地對待這些不尋常的感受是有利的🔚。

       總之，家屬應學會細心的觀察患者病情的變化，了解變化的原因和患者的感受🧑🏽‍🎤，關心體貼病人🖕🏽，鼓勵患者接受疾病的症狀並幫助其減少症狀對日常生活的影響🧑‍🎨。面對突發事件學會保護患者和他人的人身安全🥓。為患者創造良好的家庭環境，幫助其更好的康復🧏🏼‍♂️。

精神病人意外事件的預防與處理
       精神病人出現意外事件的具體表現可以有以下幾種情況：毀物、縱火、攻擊傷害🗝，甚至發生兇殺、自傷自殺、吞服異物等👨‍👨‍👦‍👦，還有的患者會出走漫遊，有可能隨時出現危險行為。
發生上述行為多有以下一些原因👨🏽‍🎤：
       患者可能在幻覺的支配下，產生攻擊毀物🏍、傷人行為，也會在妄想的支配下🏊🏿‍♂️，突然攻擊他人🖼、或者自殺，在一些緊張性木僵的患者，可以突然出現沖動傷人的行為💽，在意識障礙的情況下🚶🏻‍➡️，常在幻覺、錯覺、定向障礙的情況下，發生攻擊⏬、逃跑等危險行為。
上述各種危險行為往往會招來嚴重的後果，必須加以防範。

具體的處理與防範方法有以下一些🗺：
1👉🏼，首先應該提高警惕，對於可能發生意外事件的病人📶，要隨時嚴加防範，註意觀察行為的變化🚣🏼‍♂️。
2👨🏽‍🎓，一旦發生意外情況，首先應該處理緊急情況。如及時搶救🧑‍🦲，防止再次攻擊傷害他人。
3，對於自縊的患者，要立即解救，若病人懸空吊住◻️，要盡力將病人軀幹抱住🤏🏿，向上托舉，減輕重力，松解松懈的繩帶，並且進行心肺復蘇。
4，對於觸電的患者，要立即切斷電源，因為觸電時間越長，後果越嚴重，當觸電人脫離電源後🉑👨🏼‍🔧，立即進行心肺復蘇🧑🏿‍🍼。
5，對於服毒的病人🐛，要及時進行洗胃、導泄、活性炭吸附、輸液、利尿、解毒保肝治療。血壓低時可首先補充血容量👩🏿‍🍼，可補充葡萄糖鹽水、或右旋糖苷等🤷🏼，必要時使用升高血壓的藥物，以及中樞興奮劑🙏🏻。
6，對於吞服異物的病人🍊🤹🏼‍♀️，首先要穩定其情緒👩🏽‍🏫，爭取合作♐️，對金屬異物首先要進行X線檢查🧑🏿‍💼，若確定在胃腸道，可以給病人進食多纖維的食物，如韭菜，同時還可以給緩泄劑👎🏽，以利異物的排出。並觀察病人每次排便🧜🏻‍♂️，註意觀察患者的生命體征，註意胃腸出血情況🫳🏻，及時處理👴🏿。
7📈，對於吞服較大異物哽賽窒息的患者，如饅頭、面包🚼，可以將病人倒轉，用手拍擊背部，使異物滑出，必要時可以進行氣管切開。
8🕺🏿，對於外傷出血🧑‍🌾，骨折的患者，可以根據不同的受傷部位進行包紮止血，防止出血性的休克📡。搬動時要輕💊，保持體位，不能過大的移位。

精神分裂症復發的表現
       容易復發是精神分裂症治療的難點之一📃。精神分裂症復發的表現可能並不是太明顯🙀，但是隨著病情的進展將逐漸展現出來📻。及早發現復發征兆有利於及時遏止危害的發生。以下是幾種常見的精神分裂症復發的表現🍻，供參考。
①出現睡眠障礙✂️💂🏿‍♂️。病情緩解時，病人睡眠一般都很好；若無故出現入睡困難🧑🏻‍🍳，早醒🦘💊，或是白天過多的臥床不起，就要引起大家的註意。
②情緒異常🧑🏼‍🦱。突然變得易沖動，或莫名其妙地發脾氣，無理取鬧，糾纏不休；有些會悲喜無常，或對朋友親人變得漠不關心等。
③對周圍人的態度突然改變。如對周圍人的警惕性增高或對人持敵對態度，甚至變得孤僻、不合群、不與人交往。
④表情改變。在即將犯病時，病人往往表現為目光呆滯🏊🏿🪜、雙眼發直🌕，外界刺激難以引起其表情變化等。
⑤學習和工作狀況發生變化。表現為紀律松懈，或工作、學習時心不在焉🧑🏿‍🎤🙏🏻，註意力不集中，學習成績下降，工作效率降低*️⃣。
⑥日常生活情況改變🕵️。精神病復發前🩲，生活變得懶散，不講究個人衛生，不主動洗漱更衣，或變得過度講究，終日對鏡打扮，忙碌不停。
⑦自知力異常🏊🏼‍♀️🧑‍🔬。原本認識到自己有病🦬，自覺服藥的患者🥻，一旦又不承認有病，甚至拒絕服藥等📍，也是精神分裂症復發的表現。
⑧軀體不適🏌🏼‍♂️。部分病人發病前常訴頭昏🙂‍↕️、頭痛、疲乏、肢體酸痛等，但這些症狀常常變化不定，模糊不清。
⑨言行詭異。說話缺乏邏輯🦇，東拉西扯，讓人難以理解🙇‍♂️；突然對周圍環境發生恐懼感，做出一些不可理喻的事情，如總是懷疑有人跟蹤他、要害他。

       總之，精神分裂症復發的表現多種多樣🔚，因人而異👨🏼‍🦰，不可拘泥於一兩種表現中。家屬如果發現患者有以上的異常跡象，就要警惕是否精神分裂症復發，應及時咨詢專科醫生或到醫院診治，采取有效措施💍。

精神分裂症復發及維持治療
       常規臨床治療的情況下🛌🏼，50%的精神分裂症患者在治愈後的第一年內復發🤸🏿，80%的患者在5年內復發。然而，應用抗精神病藥物一年後可以將復發率降低到平均16%🥑，所以患者的服藥依從性成為治療成敗的關鍵。影響因素包括：患者，家屬，醫生三方面。所以三者共同努力有助於提高精神分裂症患者的服藥依從性，減輕疾病負擔🍰。
       對初發的精神分裂症患者，為預防復發，抗精神病藥治療時間應該至少持續1-2年；對於多次發作的精神分裂症患者應該至少持續治療5年🧏🏻👭，對於在發作中對自己或他人有危險的患者，或充分治療後仍然不能痊愈的患者應終生服藥治療🌉。
       服藥劑量的選擇：最低有小劑量，是指獲得最佳服藥依從性👨🏼‍🏫，出現最小藥物副作用🐢，對工作能力影響最少的有效藥物劑量。最低有小劑量適因人而異的🍖，使用最低有效劑量可以減少藥物的不良反應🧑🏿‍🍼，但也會增加精神分裂症復發的幾率🥈，所以EON体育4平台並非鼓勵臨床醫生追求最低有效劑量🧷，而是通過提出這個概念，達到減少藥物不良反應的提示作用🤶🏽，希望能夠提高患者的生活質量。

什麽是有助於精神分裂症患者康復的家庭環境↕️？
       精神分裂症是由環境因素和遺傳因素共同作用的結果，兩者缺一都可能不發病。而家庭是環境因素中的一個重要方面。不良的家庭氣氛和不健全的家庭結構一方面會影響個體正常的發育，另一方面也會影響已患疾病的預後。也就是說會影響患者個性的發展和疾病的復發情況😵。
       提供有利於康復的家庭環境應做到以下四點🤵🏽‍♀️：1．創造和睦的家庭氣氛2．要調動病人的主觀能動性3．家庭要協同病人製定治療和康復計劃4．盡量減少人為的應激。要做到這些必須要有愛心👏，容忍患者的錯誤，並提供善意的幫助和指正滿足病人合理要求，不要因為他是病人就隨意地拒絕。另外提高患者應付應激的能力也很重要。因為人都不是生活在真空裏，難免會遇到各種各樣的挫折🈷️，所以提供減少應激的方法才能根本上幫助患者融入社會。